EL SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO

¿Qué es?

Se define como aquellos síntomas y signos que se manifiestan en la mano como consecuencia de la compresión del nervio mediano a su paso por el túnel carpiano.

El túnel carpiano es una estructura anatómica, situada en la región palmar de la muñeca constituida por huesos cubito y radio y el ligamento anular del carpo por donde transcurren vasos sanguíneos, tendones y el nervio mediano.

El síndrome del túnel carpiano se produce como consecuencia de una disminución del espacio existente en el interior del túnel que comprime el nervio mediano pudiendo estar provocado tanto por causas laborales como extralaborales.

Importancia en el medio laboral

Puede ser una enfermedad profesional al estar incluida en el cuadro de enfermedades profesionales (RD 1299/2006, de 10 de noviembre).

Se trata de una enfermedad emergente pues en los últimos años está creciendo la cantidad de casos declarados como enfermedad profesional representando en el año 2011 el 18.01% de todas las enfermedades profesionales declaradas en España y el 25.31% de los trastornos musculo esqueléticos notificados.

¿A qué trabajadores afecta preferentemente?

Aunque no es una enfermedad exclusiva, se produce mayoritariamente entre las mujeres, el 63.34% de los casos declarados en 2011 fueron mujeres.

Las profesiones más afectadas fueron:

• Trabajadores de la industria de la alimentación o bebidas

• Operadores de instalaciones

• Peones de industrias manufacturera

• Soldadores

• Chapistas

• Montadores de estructuras metálicas.

• Herreros

• Elaboradores de herramientas

• Construcción

• Limpieza…

Las tareas en las que con mayor frecuencia se manifiesta este síndrome son aquellas en las que se produce:

• Apoyo prolongado o repetido de forma directa o indirecta sobre la región en la que se encuentra el túnel.

• Trabajos que requieran la realización de movimientos extremos de flexión, extensión, desviación o giro de la región de la muñeca o la mano con o sin repetitividad.

Síntomas y Signos

Los síntomas generalmente comienzan de forma gradual y se manifiestan con:

• Dolor, adormecimiento y sensación de descargas eléctricas en el dedo pulgar, índice y corazón, manifestándose preferentemente por la noche.

• Disminución de la fuerza para agarrar objetos, llegando en casos severos a producirse pérdida de sensibilidad y atrofia muscular.

Prevención

Para prevenir este problema en el medio laboral se deberá:

• Identificar las situaciones en las que se adopten posturas extremas con la región de la mano o la muñeca, acompañada de fuerza y/o repetitividad.

• Evaluar el riesgo que pueda suponer las situaciones identificadas y que no hayan podido evitarse.

• Diseñar adecuadamente siguiendo criterios ergonómicos, los puestos de

trabajo evitando la adopción de posturas forzadas, disminuyendo la realización

de fuerzas y eliminado los movimientos repetidos realizados con la muñeca o la

• Uso de herramientas adecuadas a las tareas que se van a realizar de forma que se eviten las posturas forzadas adoptadas con la mano o la muñeca.

• Establecimiento de procedimientos de trabajo adecuados que eviten la adopción de posturas inadecuadas, realización de esfuerzos y movimientos repetidos realizados con la mano o la muñeca.

• Formación e información específica para evitar la realización de acciones inadecuadas con la mano o muñeca.

• Implantación de pausas.

• Rotación de tareas para reducir el tiempo de exposición.

• Realizar vigilancia de la salud a aquellos trabajadores en los que se detecte

riesgo para detectar los síntomas y signos que pudieran hacer sospechar el inicio de la enfermedad lo más precozmente posible.

Fuente: INVASSAT